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Criterio de realidad y descompensación

Efrain Rodas

12/31/20262 min read

El criterio de realidad no significa pensar exactamente igual que los demás ni aceptar automáticamente aquello que la mayoría considera verdadero. Podemos tener ideas extravagantes, creencias poco frecuentes, opiniones equivocadas o interpretaciones diferentes sin haber perdido el criterio de realidad.

Lo importante es otra cosa: qué relación podemos establecer entre nuestra interpretación y aquello que ocurre fuera de nosotros.

Mientras existe capacidad de contrastar, revisar, dudar y modificar una interpretación frente a nueva información, existe una mediación entre lo que pensamos y aquello que afirmamos como real. Durante determinadas descompensaciones, especialmente las psicóticas, esa posibilidad puede deteriorarse.

Una interpretación comienza a adquirir una certeza diferente. Ya no se experimenta como “esto podría estar ocurriendo”, sino como “esto ocurre”. Las coincidencias pueden adquirir carácter de mensajes, determinados acontecimientos pueden vivirse como dirigidos especialmente hacia el sujeto y las explicaciones alternativas pueden perder progresivamente eficacia.

Cuando la certeza reemplaza al pensamiento permite comprender este proceso no simplemente como la aparición de una idea falsa, sino como una modificación en el modo de leer la realidad.

En estados de activación intensa, se describe que la distancia entre percepción, verdad y acto puede reducirse hasta que aquello que aparece se experimente como inmediato y evidente.

Esto explica también por qué la confrontación lógica puede fracasar. Si una persona estuviera simplemente evaluando dos hipótesis, aportar evidencia podría ayudarla a elegir entre ellas. Pero cuando una interpretación adquirió carácter de certeza, el problema ya no consiste solamente en la cantidad de información disponible. Por eso alteración del criterio de realidad no es sinónimo de pensar diferente.

La diferencia no está en que una idea sea extraña para los demás. Está en la posibilidad que conserva el sujeto de tratar su interpretación como interpretación, confrontarla con otros elementos y modificarla. Cuando esa posibilidad se debilita, la realidad deja progresivamente de ser algo que puede interrogarse y comienza a presentarse como algo que habla por sí mismo.