PRIMER PORTAL DE PSICOEDUCACION

¿Qué puedo hacer si mi familiar no quiere atenderse?

Efrain Rodas

10/12/20263 min read

Cuando hay síntomas graves y la persona no tiene conciencia de enfermedad

Lo primero que necesitamos comprender es que una familia no tiene que esperar a que su ser querido reconozca que está enfermo para comenzar a buscar ayuda.

Puede consultar a profesionales de salud mental, incluso sin que la persona afectada esté presente, para recibir orientación y organizar estrategias que permitan acercarla a una evaluación psiquiátrica.

En determinadas circunstancias, también puede ser necesaria una intervención de urgencia e incluso una internación involuntaria, cuando se cumplen los requisitos establecidos por la legislación vigente. Durante una descompensación psicótica aguda pueden presentarse situaciones de grave riesgo para la propia persona o para terceros, por lo que no siempre es posible esperar a que reconozca espontáneamente la necesidad de tratamiento.

Y hay algo más que debemos considerar: el tiempo sin tratamiento también importa. Una psicosis prolongada sin atención puede afectar el funcionamiento cognitivo, los vínculos familiares, la vida social y la evolución clínica.

En estos casos, la psicoeducación es fundamental para comprender qué está ocurriendo y encontrar la mejor manera de acercar a nuestro familiar a una evaluación y un posible tratamiento. Si los síntomas son graves y la situación se ha agudizado, puede ser necesaria una internación involuntaria para su estabilización y posterior tratamiento, siempre que se cumplan los requisitos legales.

Por eso, la psicoeducación también es importante para la prevención: cuando una persona ya está atravesando un episodio agudo, intervenir puede resultar mucho más difícil.

Para profundizar en cómo una persona puede vivir sus experiencias delirantes como una realidad incuestionable, te recomendamos nuestro ensayo Cuando la certeza reemplaza el pensamiento. También podés continuar leyendo ¿Qué es y cómo se logra la consciencia de enfermedad?, donde abordamos qué significa reconocer los propios síntomas y cómo la psicoeducación puede contribuir a ese proceso.

Las situaciones que requieren una intervención de urgencia y los requisitos legales para una internación se desarrollarán por separado en «¿Cuándo puede ser necesaria una internación involuntaria?». También abordaremos las consecuencias del tiempo sin atención en «¿Qué consecuencias puede tener una psicosis prolongada sin tratamiento?».

La diferencia que necesitamos aprender

Cuando una persona rechaza recibir ayuda, necesitamos preguntarnos por qué.

No es lo mismo alguien que reconoce sus dificultades y decide no iniciar un tratamiento que una persona que, durante una descompensación psicótica, no puede identificar sus experiencias delirantes como síntomas.

Confundir ambas situaciones puede retrasar una intervención necesaria y tener consecuencias graves para la persona y su familia.

Por eso, antes de repetir que «solo se puede ayudar a quien quiere ser ayudado», deberíamos preguntarnos:

¿Esa persona puede reconocer que necesita ayuda?

Porque si no puede hacerlo debido a una alteración del juicio de realidad, nuestra tarea no consiste simplemente en esperar a que cambie de opinión.

Consiste en comprender qué está ocurriendo y buscar las estrategias clínicas adecuadas para que pueda acceder a una evaluación y, cuando corresponda, a un tratamiento.

No podemos exigir conciencia de enfermedad como condición previa para ayudar a una persona cuando la falta de esa conciencia puede formar parte de la propia enfermedad.

Y este es uno de los motivos por los que necesitamos profesionales capaces de reconocer fenómenos psicóticos, evaluar el juicio de realidad y orientar correctamente a las familias.

La psicoeducación no consiste en repetir frases que parecen sensatas. Consiste en comprender cuándo esas frases dejan de ser aplicables y pueden convertirse en un obstáculo para la atención en salud mental.